Formulir Pendaftaran Santunan Anak Yatim



Biodata Anak Yatim
Nama Lengkap Anak
Nama Lengkap Bapak
Nama Lengkap Kakek
Jenis Kelamin
Laki - Laki
Perempuan
Tempat Tanggal Lahir
Tanggal Wafat Ortu
Tanggal
/
Bulan
/
Tahun
Pekerjaan Sebelum Wafat
Nama Ibu
TTL Ibu
Alamat Anak Yatim
Tempat Tinggal Yatim
Dengan Ibu
Dengan keluarga dari ibu
Dengan kakek neneknya
Di perumahan dinas
Asrama
Lainnya
Keadaan Tempat Tinggal
Permanen
Semi permanen
Kayu
Tenda
Lainnya
Kesehatan
Sehat
Sakit
Pendidikan
Biasa
Khusus
Tidak sekolah, sebab
Jumlah Saudara Kandung
Anak Ke -
Nama Wali
Hubungan Dengan Yatim
Pekerjaan Wali
No Telp/ HP
Nama Penanggung Jawab
No Telp/ HP
Nama Instansi/ Lembaga
No Telp/ HP
Nama - Nama Keluarga
Nama Keluarga 1
Jenis Kelamin
Laki - Laki
Perempuan
Tempat Tanggal Lahir
Nama Keluarga 2
Jenis Kelamin
Laki - Laki
Perempuan
Tempat Tanggal Lahir
Nama Keluarga 3
Jenis Kelamin
Laki - Laki
Perempuan
Tempat Tanggal Lahir
Lampiran
Pas Foto (4x6)
`Upload Gambar
Pas Foto Badan Penuh
`Upload Gambar
Scan Akte Kelahiran
`Upload Gambar
Scan Surat Kematian
`Upload Gambar
Scan Kartu Keluarga
`Upload Gambar
Scan KTP
`Upload Gambar
Scan Rapor Terakhir
`Upload Gambar
Syarat dan Ketentuan
1. Usia anak di bawah 10 tahun.
2. Formulir diisi dengan sebenarnya.
3. Setiap data yang masuk akan melalui proses seleksi.
Saya setuju dengan syarat dan ketentuan diatas
`Daftar
Tentang Kami
Rumah Tahfidz Al-Fatihah merupakan lembaga professional yang bergerak di pendidikan, sosial, dan keagamaan. Berdiri semenjak tahun 2017
Alamat
csrumahtahfidz@gmail.com
Jl. Ngablak Indah II No.24a, Bangetayu Kulon, Kec. Genuk, Kota Semarang, Jawa Tengah 50115
Legalitas
Keputusan Menteri Hukum Dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia Nomor AHU-0009981.AH.01.07 Tahun 2017

NPWP: 82.204.833.6-503.000
Disclaimer
This site is not a part of the Facebook website or Facebook INC. Additionally, this site is NOT endorsed by Facebook in ANY WAY. FACEBOOK is trademark of Facebook INC.
-